 Cas d'urgence du jour : Dessin et de la transfusion sanguine
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17-11-2007 |
Un hôpital corpsman consulté la liste des donneurs de sang bénévoles et demandé à l'un de faire don d'une pinte de sang O +. Il était possible qu'il serait peut-être nécessaire pour une appendicectomie d'urgence entrepris par le chirurgien du navire en mer. Le volontaire Sailor a été porté à l'infirmerie et a demandé de s'allonger sur le lit
Dessin et de la transfusion sanguine
Ronald Bergman, Ph.D.
Peer Review Status: en interne un examen par les pairs
Un hôpital corpsman consulté la liste des donneurs de sang bénévoles et demandé à l'un de faire don d'une pinte de sang O +. Il était possible qu'il serait peut-être nécessaire pour une appendicectomie d'urgence entrepris par le chirurgien du navire en mer. Le volontaire Sailor a été porté à l'infirmerie et a demandé de s'allonger sur le lit. Le corpsman déterminé que le Sailor était en bonne santé, son pouls, la température et la pression artérielle étaient des valeurs normales. Elle a ensuite égalé un élastique autour du bras du Sailor, au-dessus du coude, assez serré pour arrêter la circulation sanguine veineuse superficielle mais pas suffisamment pour empêcher le flux sanguin artériel. Le fossa coude (face antérieure du coude) était palpable et la médiane était facilement coude veine située (voir illustrations), facilité par l'Sailor faire un poing à plusieurs reprises. Le corpsman savais qu'il y avait plusieurs grandes veines disponibles dans la région du coude fosse qu'elle pouvait utiliser pour la ponction veineuse. Elle n'ignore pas qu'il est normal de la variation considérable de la configuration des veines dans le bras et il n'est en général pas à conséquence. Le corpsman éponger puis nettoyer la fosse coude avec de l'alcool et séchées avec une compresse de gaze stérile. Elle a inséré le cathéter IV à travers la peau, à un angle d'environ 45 degrés jusqu'à ce qu'elle se sentait l'aiguille entrer dans la veine (par une légère diminution de la résistance), puis elle a diminué l'angle de la seringue à environ 10 à 20 degrés et légèrement avancé . Blood rempli la partie inférieure du cathéter rassurer la corpsman qu'elle était l'intérieur de la veine. La gaine plastique du cathéter IV a été avancé au cours des cathéter aiguille dans la veine. Le groupe de pression a alors été libérés. Un sac de collecte de sang a été connecté à l'aiguille hypodermique et de l'aiguille avait été soigneusement enregistrés à la peau pour empêcher qu'il ne devienne délogé. Le corpsman avait plusieurs types de cathéters à choisir parmi les aiguilles utilisées, mais la plus simple dans ce cas.
 
Le dos de la main (le dos de la main) est également disponible pour la ponction veineuse ou IV Espace insertion et les veines sont généralement clairement vu. Ils ne sont pas étroitement liée à l'tissus environnants, d'où ils se déplacent et sont trompeusement facile à pénétrer. Si elles sont maintenues en place par un doigt, la pénétration est facilitée. Au lieu de l'élastique appliqué autour du bras lorsque le dos de la main est sélectionné pour ponction veineuse, il est placé autour de l'avant-bras au-dessus de la partie inférieure du poignet. |
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Dernière mise à jour : ( 26-03-2008 )
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